Situação epidemiológica da leishmaniose visceral, na Ilha de São Luís, Estado do Maranhão / Epidemiological situation of visceral leishmaniasis on the Island of São Luis, State of Maranhão

Apresenta-se o resultado de um estudo de campo sobre a leishmaniose visceral autóctone da Ilha de São Luís. Com início em 2004 e término em 2006, a pesquisa visou conhecer aspectos epidemiológicos e clínicos determinantes da endemia. Foram analisados 299 casos autóctones, sendo 83,6 por cento em menores de 9 anos e 54,1 por cento do sexo masculino. O agravo ocorreu em todos os meses do ano com pico em junho. O coeficiente de incidência foi reduzido de 46,1 para 35,2 casos por 100.000 habitantes nos anos estudados. O diagnóstico teve confirmação laboratorial em 93,3 por cento dos casos. O tratamento de escolha foi à base de N-metilglucamina com percentual de cura de 96,1 por cento. A letalidade média foi de 3,7 por cento. Em função da inexistência de ações mais sistemáticas de controle, propõe-se a criação de um programa a ser desenvolvido pelos municípios sob a coordenação da Secretaria de Estado da Saúde.

The results from a field study on autochthonous visceral leishmaniasis on the island of São Luís are presented. This study started in 2004 and finished in 2006 and had the aim of ascertaining the determinant epidemiological and clinical characteristics of this endemic disease. Two hundred ninety nine autochthonous cases were analyzed, of which 83.6 percent were children younger than 9 years old and 54.1 percent were male. The disease occurred in all months of the year, with a peak in June. The coefficient of incidence decreased from 46.1 to 35.2 cases per 100,000 inhabitants over the years studied. The diagnosis was confirmed by laboratory tests in 93.3 percent of the cases. The treatment of choice was based on N-methylglucamine, with a cure rate of 96.1 percent. The mean lethality rate was 3.7 percent. Because of the absence of systematic control actions, the authors propose the creation of a specific program to be developed by the municipalities under the coordination of the State Department of Health.

Avaliaçäo do nível de conhecimento que populaçöes residentes em áreas endêmicas têm sobre leishmaniose visceral, Estado do Maranhäo, Brasil / Evaluation of the level of knowledge about visceral leishmaniasis in endemics areas of Maranhäo, Brazil

Identifica e compara que conhecimentos básicos relativos à leishmaniose visceral (LV) têm as populaçöes com características distintas, residentes em áreas periurbanas (Maracanä - instalaçäo e ocorrência de casos de LV antigas; Vila Nova/Bom Viver - instalaçäo e ocorrência recentes) e rural, Município de Codó - instalaçäo antiga e ocorrência recentes. No período compreendido entre agosto de 1996 a janeiro de 1997, aplicou-se questionário com perguntas abertas e fechadas, sendo abordados aspectos referentes à epidemiologia, prevençäo, clínica e terapêutica. A populaçäo de estudo foi formada pelos casos de LV registrados pela FNS/MA e seus vizinhos. Foram entrevistados os residentes de 283 casas: 53 do Maracanä; 103, em Vila Nova/Bom Viver; 127, em Codó. Foi referido ambiente favorável para o desenvolvimento e manutençäo da doença. Do total dos entrevistados, 93,8 por cento, percentual significativo, ouviram falar de LV, por meio de fontes näo oficiais. No Maracanä, 50,9 por cento referiram transmissäo pelo mosquito; 87,2 por cento reconheciam o envolvimento do cäo na cadeia epidemiológica da doença. Os entrevistados estäo cientes da gravidade do mal, sendo capazes de identificar seus suspeitos, humano ou canino. Medidas de controle säo desconhecidas por 77,8 por cento. Sete pessoas sabiam que o Glucantime é usado no tratamento da LV. Conclui-se que o nível de conhecimento sobre LV foi baixo, principalmente em relaçäo à prevençäo e à terapêutica, situaçäo semelhantes nas três áreas.